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TOP > 指名して相談 > アムロさん

指名して相談

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NO.119200 アムロさん
ヨッシーさん(女性/28歳)
2010/04/09 16:49:05
突然のご指名すみません。アムロさんも色々な方々からご指名されてて大変なのに(+_+)そしてお久しぶりです!私のこと覚えててくれてるかなぁ?(T-T)以前筋腫の話でお世話になりました。アムロさんは何にでも詳しいので色々お話聞けたら嬉しいなと思って。実は年内には手術受けようかと思っているのですが、手術の費用とかっていくらぐらいかわかりますか?あと高額医療費?ってよくわからないので教えていただけたら嬉しいです。私バカなんでなるべく詳しくお願い致します(*^_^*)

投稿を締め切りました。




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NO.585323
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/14 20:14:00

自分が何の健康保険かを確認したいなら、健康保険証の下段の方に『保険者名称』という欄があるから見てみて。

『健康保険協会』とか『健康保険組合』とか、公務員なら『共済保険』とか書いてあるから。


あと、私の3度の手術は…笑えるかも!
小学校6年の時に、先天性のソケイヘルニア(脱腸)、30歳過ぎてから盲腸と大腿ヘルニア(太股寄りの脱腸みたいなもの)の3回です。

腸ばかり(爆)

でも、3回目の手術のときに『以前の手術で中が癒着起こしてたから少し大変でした…が大丈夫です』と言われたので、表面的には綺麗になってても、どんなに小さな手術でも組織を壊すことには変わりないので、皮膚の下は変化を起こしてるんだな〜って思いましたよ。

因みに、最後の大腿ヘルニアというのは、老化原因が多いようです。
運動不足なのか、筋肉が緩むために、腸が出てきてしまうらしいですよ(汗)

年齢感じましたよ。

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NO.585317
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/14 20:01:08

いえ、私は何にも知りません。
うちの会社の社会保険庁(笑)に確認してきましたので、2点訂正。

1点目は、健康保険組合であっても協会けんぽであっても、会社で手続きしてくれる会社はあるって。

今は申請書をパソコンからDL出来るようになってるから、それに記入してくれれば、それを出すだけだから…とのこと。

そもそも、社会保険手続きの殆どは会社承認が必要だから、社会保険事務所に行く時が多いのだって。

高額療養費関係(入院前なら限度額適用認定証の手続き)と、出産に関わることは会社承認が不要だから、個人で手続き出来るようになってるとのこと。

なので、書類だけ書いてくれれば、会社で手続きしてくれると思う…とのことだった。

2点目は、私の市は社会保険事務所の中に健康保険の窓口があるけど、隣の市では建物が別々だから、住んでいる場所により異なるから確認した方がいいと。

以前は社会保険庁が健康保険も厚生年金も運営してたけど、今は康保険協会は『協会けんぽ』となり一部を運営しており、厚生年金は社会保険庁のままだから、事務所が分かれている市があるのかも?しれない。

だから、自分で出向くなら、所在地を確認して行ってくださいね。

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NO.585163
ヨッシーさん(女性/28歳)
2010/04/14 00:41:15
何から何まで詳しく教えてもらってすいません。アムロさんはやっぱり何でも知っていて女の私から見てもカッコいいですね(^-^)

詳しいことはわからないですけど、私は旦那の扶養にいれてもらってます。旦那に会社で詳しく聞いてもらってみます。確か前に店長さんの奥様も筋腫の手術したことがあるとゆう話を聞いたことがあるとゆっていたと思うので、店長さんに詳しく教えてもらえたらいいなと思うのですが、店長さんは多忙すぎて話す暇もないみたいで…とにかく年内には必ず摘出手術したいと思います。こんなに辛いのはもぅやだ(;_;)

アムロさんはどんな手術をされたのですか?三回もしたことあるって書いていたので気になりました(*^^*)

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NO.585033
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/13 19:29:24

お疲れさまです!

以前、ご主人の会社を通して手続きされたということは、組合管掌健康保険かな?
ヨッシーさんは扶養に入ってるんですよね?
会社を通して手続き出来るなら一番楽なので、何処で手続き出来るか、ご主人に確認して貰うといいと思うよ。
最近は申請書がパソコンからダウンロード出来るようになってるよ。
実際に開いてないけどPDFの添付ファイルがあったから。

手術は怖い気持になりますね。
逃げたくなるけど、やるしかないと腹を決めて私もやりました。
日常生活が辛いくらいになると、体が思うように動かなくて心も沈んでしまうよね。
手術で辛いのはほんの少しだよ。
退院近くなると、あと一日ゆっくり入院して居たくなるくらい楽になるよ♪

心配ないよ。私なんか3回やってるけど、切るたびにパワフルになるからさぁ(爆)

4月なら気温も良いから病院内も寒くないだろうし良いと思うよ。
ただ、手術終わって麻酔から醒めたとき、めっちゃめちゃ寒いよ。
血圧がすごく下がっている状態だからなのかは分からないけど、3度の手術で感じたことは、術後の寒気と、入院中も動くことが少ないせいか冷やっとするよ。
湯たんぽとか貸してくれるけど、念のため寒さ対策をするといいと思う

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NO.584879
ヨッシーさん(女性/28歳)
2010/04/13 02:41:15
なるほどなるほど!詳しく説明していただいてとても助かります!ありがとうございますm(__)mやはり入院前でも社会保険事務所には行かないと手続きができないってことですかねぇ?以前に国民健康保険から社会保険に切り替わる前に病院に一回行ってその時に全額負担して、社会保険ができたらまた手続きしたらお金かえってきますので。ってことで一回だけ旦那の会社を通して手続きしてもらったのですが、ややこしいみたいで結局お金かえってくるのに半年ほどかかりました。いつかえってくるのかイライラしてもぅあんな思いしたくないので入院する前に手続きしたいなと思って。その方が楽な気がします(*^_^*)確か私が通ってる婦人科の先生はアムロさんがおっしゃってた手術やったと思います。あれはかなり技術が必要でそこでは出来ないから紹介状書くってゆってました。手術なんて初めてなので本当に怖いですが自分の身体の為なんでなるべく早く楽になりたいです…今腰痛がかなりひどくて…立ってるのもしんどくなってきました。下腹部もたまに急に痛くなったりするし…また大きくなってる気がします(;_;)

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NO.584827
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/13 00:25:15

25万円というのは、入院費用全額です。
腹腔鏡術だったらしいですが、これは体への負担も少なく入院日数も少ないですが、先生の腕がかなり重要になってくると感じます。
あまり例のない病院だと危険を伴う可能性もなきにしもあらずなので、よく話しを聞いて決断された方がいいです。

認定証交付申請の場所については、私は協会けんぽで、市の社会保険事務所でしたよ。

私の場合は、入院中に病院の事務室から高額療養費手続きの申請書を貰いましたが、入院前に手続きするなら、康保険証と印鑑を持って出かけるか、申請書類を持ち帰り記入して提出するかです。

申請書を社会保険事務所に提出して、数日後に認定証が自宅に郵送されるので、その認定証を退院の会計時に提出すると、その時点で自己負担額だけ支払えば良いということになります。

因みに、私は子宮ではありませんが、その周辺を開腹術で手術をし、1週間の入院で約15万円でした。
個室ではありません(4人部屋)でしたので、ベッド代は一日525円でした。
その他、貸パジャマや食事代込みです。

同じ子宮筋腫でも、手術の内容や、出して貰った薬の量、注射の回数などにより金額が異なりますよ。

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NO.584748
ヨッシーさん(女性/28歳)
2010/04/12 21:44:50
アムロさん忙しい中調べてもらってすいません!ありがとうございますm(__)m

さらに質問させてもらってもいいですか?
25万とゆうのは手術と入院含めた料金なのでしょうか?(^_^;)あと高額医療費の手続きなのですが、入院前にもできるみたいなのですが、どこで手続きすればよいのでしょうか!?ちなみに社会保険です(^-^)b度々申し訳ないです(*^_^*)

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NO.584716
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/12 20:02:56

ヨッシーさんは社会保険だと思うのですが、もし国民健康保険なら、手続きの相談は市役所に行ってください。
協会けんぽなら、私の地区は社会保険事務所が窓口でした。
社会保険にも組合管掌と保険協会とあるので、加入している健康保険に聞いてみるといいと思います。

いくらまでが自己負担金額かというと、所得により異なります。
ネットで調べた方が分かりやすいけど、生活保護受けてる方と、一般所得者と高額所得者とでは自己負担金額が異なります。
ヨッシーさんが高額所得者なのか一般なのかは私には分かりませんので、これは確認してください。

なお、これは入院にかかった全ての金額に対してではなく、健康保険の適用を受けた分…手術や薬など…に対してなので、パジャマレンタルとか食事代とか、治療に関係ない部分は除かれます。

なお、これはミラさんの方が詳しいかな?と思うのと、ミラさんの方が説明が上手いかなって思います。

私は手続きしようと書類は貰ったけど、夫婦で働いているのもあり、治療費が枠内に納まってしまったので、実際に申請してないんです。

頭で理解しているということなのです。

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NO.584711
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/12 19:47:20

こんばんは。

手術費用、今日は一人だけに聞いてきました。
聞いたそのまんまを書きます。
お腹をきると、入院が八日ぐらい、腹腔鏡だと入院が五日ぐらいで、25万ぐらいかなって言ってました。
手術の内容での違いはあるはずですので、大体の目安です。

高額療養費制度というのは、その人の所得により医療費の自己負担額限度が決まっていて、それ以上になった分は健康保険から支払われる制度です。

1か月と1年では基準が若干違いますが、1か月単位でいえば、入院した月の1日から月末を1か月としますので、月を跨ぐと、それぞれの月で限度額以上だったかどうかと計算されます。
なので、入院〜退院までが同月である方がラッキーみたいなとこはあります。

手続きは、入院前と入院後どちらも可能ですが、入院前に手続きすれば、退院時に病院に払うお金は自己負担分のみでOKということです。
退院後に申請するなら、一旦全額を病院に支払い、後に社会保険協会なり市役所なりに行き、払い戻し手続きをすれば口座に支払われるということになります。

手続きは、社会保険ならその事務所に行き申請書を書けば、後日認定証が郵送されますので、それを病院の窓口に提出すればいいです。

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NO.583852
ヨッシーさん(女性/28歳)
2010/04/09 22:50:49
お忙しいところ申し訳ないです(>_<)ご迷惑おかけいたしますがよろしくお願いいたしますm(__)mお暇ができたときでいいのでいつでもかまいません(^-^)v

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NO.583844
アムロさん(女性/36歳)
2010/04/09 22:28:01

ヨッシーさん、こんばんは♪
覚えてますよ〜(^O^)

私は何にも詳しくないです。
私の周りが優秀で、周りが詳しいんですよ〜。

それで、ごめんなさい。
8日から帰省してて、今日夕方からバタバタやってるんです。

月曜日には自宅に戻ってるので、月曜日以降に落ち着いてレスしますね!

手術費用については、周囲から情報集めて来ます!





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